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深圳成功实施首例光动力治疗膀胱癌

2019-05-23

转自「中国医学科学院肿瘤医院深圳中心」公众号

文字/陈煜锋

编辑/钟慧红


(手术使用光动力设备由雷迈科技提供)


64岁的老陈和老伴一直生活在广东潮州,子女们都在深圳生活工作,1周前进城探望孙子,不料突然尿血了,子女们赶紧带他到医院就诊,做了CT发现老陈得了膀胱癌。


子女们心急如焚,第一时间就想前往广州的大医院治疗,细心的女儿上网后发现,在他们居住的龙岗区就有一家国家级水平的肿瘤专科医院——中国医学科学院肿瘤医院深圳医院,于是他们立即来到了这所医院,泌尿外科主任田军教授针对老陈的病情,提供了全新的治疗方案:经尿道膀胱肿瘤电切+术后即刻光动力治疗,患者出院后恢复情况良好。


| 给癌细胞“喝下”大量光敏剂 |


老陈及其子女对医疗知识了解甚少,田军主任耐心地给他们做了介绍:光动力疗法就是用光化学反应治疗肿瘤的一种技术,癌细胞在吸收大量的光敏剂后,用特定波长的光进行照射,光敏剂发生光化疗反应,产生单线态氧、过氧化自由基等物质,能够杀死肿瘤细胞。


▲ 光动力治疗原理


光动力治疗优点突出,首先是选择性好:光敏剂在肿瘤部位浓集,在正常组织中含量较少,基本不损害正常组织;其次光动力治疗的原理不同于化疗、放疗和免疫治疗,对现有的恶性肿瘤的治疗方式是一种良好的补充。


▲ 膀胱镜下光动力治疗


| 特定波长激光“只杀坏细胞不伤好的” |


4月26日上午,在子女陪伴鼓励下老陈被送入手术室,田军主任先在膀胱镜下做了膀胱肿瘤的电切,紧接着膀胱内灌注了光敏剂,然后用630nm激光照射膀胱,整个治疗过程非常顺利。手术后第2天老陈就下床活动了,除了术后必须保留的一条导尿管,他说和术前的生活一样,子女们一开始还心里打鼓,不知道手术需要多久才能恢复过来,这时终于松了一口气。


▲ 光动力治疗中


| 光动力治疗能让膀胱癌“斩草除根” |


田军主任介绍说,膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤之一,目前治疗方法主要采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后给予膀胱内灌注治疗,但即使这样治疗仍有近一半的人会复发。


在切除膀胱肿瘤时,肿瘤细胞不可避免的会脱落,癌细胞就像种子一样种植到膀胱粘膜上,这是膀胱肿瘤电切术后复发率较高的一个重要的原因。因此治疗膀胱癌,不但需要“斩草”更需要“除根”。电切术后立即进行光动力治疗,能杀死脱落的癌细胞或让这些细胞失去种植的能力,从而减少术后复发的机会。


▲ 术后第2天


| 肿瘤治疗“核武器”去年浴火重生 |


田军主任介绍说,此次膀胱癌的光动力治疗在深圳地区尚属于第一例,但这个肿瘤治疗的“核武器”技术却是非常成熟。而且经过大量临床证明,我国的光动力治疗兴起于上世纪80年代,曾被列入国家“六五”、“七五”科技攻关项目,中国医学科学院肿瘤医院承担了该项目的临床和科研任务,治疗各种恶性肿瘤上千例,该项目还获得了卫生部科技进步奖。


但后来因为光敏剂专利及生产的缘故,近十余年来国内一直没有治疗肿瘤的光敏剂,光动力治疗基本处于停滞状态。去年光敏剂的问题得到了解决,光动力治疗如今又可以重新成为抗肿瘤治疗的一个有力武器,为肿瘤患者的健康保驾护航。

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